Kata Pengantar
Puji syukur kami
ucapkan kehadirat allah swt,karena atas limpahan rahmatnya akhirnya kami dapat
menyelesaikan makalah konsep kebidanan yang berjudul “Teori Kebidanan Menurut
Revarubbin” dengan baik.
Makalah ini kami
susun selain untuk melengkapi tugas konsep kebidanan semester 1, juga bertujuan
untuk member pengetahuan lebih dalam untuk memahami teori kebidanan
Makalah ini kami buat
dengan sebaik mungkin,dan taklupa kami mengucapkan terimakasih kepada dosen
pembimbing kami yang bernama “ Maryati” yang telah memotivasi kami untuk
mengerjakan sekaligus mengrti tentang makalah ini.meski makalah ini jauh dari
kesempurnaan, untuk itu tolong dimaklumi karena kami hanyalah manusia biasa.Dan
semoga allah SWT senantiasa meridhoi segala usaha kita.amin………………….
bekasi,21
oktober 2013
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pelaksanaan social
praktek konsep kebidanan dilahan praktek di puskesmas Pemurus Baru merupakan
pusat pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta
masyarakat pelayanan secara menyeluruh serta terpadu pada masyarakat diwilayah
kerjanya.
Program kesehatan ibu
dan anak merupakan salah satu program khusus di Puskesmas Pemurus Baru yang
merupakn prioritas tertinggi,mengingat bahwa golongan ibu hamil,bayi dan anak
merupakan kelompok yang sangat rentan terhadap penyakit bahkan kematian.
1.2 Biografi Reva
Rubin
Reva Rubin, mantan
Universitas Chicago profesor yang merupakan salah satu spesialis pertama di
keperawatan maternitas, telah meninggal pada usia 76.
Pejabat di University
of Pittsburgh, tempat ia mengajar selama 21 tahun sebelum pensiun pada tahun
1981, kata Profesor Rubin meninggal 13 Mei karena serangan jantung di rumahnya
di Harrisville, Pa
Dalam sejumlah studi
kasus yang dia diamati dan didokumentasikan sebagai perawat, bidan dan guru, ia
meneliti bagaimana ibu menggunakan berbagai indra-penglihatan, penciuman dan
sentuhan-untuk menjadi akrab dengan bayi mereka.
Untuk mendorong bahwa
ikatan yang ia mengamati, ia adalah seorang pendukung awal menjaga ibu dan bayi
baru lahir bersama-sama sebanyak mungkin pada hari-hari pertama setelah
kelahiran.
Pada tahun 1980-an,
konsep bahwa ada waktu khusus yang tepat setelah lahir selama ibu menjadi
emosional melekat pada bayi mereka mulai menerima kritik dari beberapa
peneliti, meskipun perubahan dalam praktek rumah sakit bahwa penelitian tidak
pernah dipertanyakan tempa.
Dia adalah penulis
“The Identitas Ibu dan Pengalaman Ibu.”
Pada tahun 1972, dia
adalah co-pendiri dengan temannya dan kolega profesional lama, Dr Florence
Erickson dari Perawatan Anak Perawatan Ibu Journal, jurnal penelitian pertama
di lapangan.
Bersama-sama, mereka
juga mendirikan master dan program doktor dalam keperawatan di University of
Pittsburgh.
Setelah lulus dari
Hunter College di tahun 1941, ia pergi ke Yale untuk menerima gelar master
dalam keperawatan di 1946 dan dalam kesehatan kesehatan mental pada tahun 1954.
Dia mengajar di Yale
dan University of Chicago sebelum bergabung dengan University of Pittsburgh
pada tahun 1960.
1.3 Tujuan
1.Tujuan Umum
Untuk mengetahui
kinerja bidan di lapangan dalam menerapkan
konsep dan asuhan kebidanan
yang dilakukan .
2.Tujuan Khusus
a)
Mengetahui Teori-Teori Asuhan Kebidanan yang dapat diterapkan oleh bidan di
Puskesmas Pemurus Baru .
b)
Mengetahui dan mengidentivikasi bagaimana seorang bidan dalam menjalankan peran
dan fungsinya.
c)
Mengidentifikasi keprofesionalan seoranng bidan dalam memberikan pelayanan di
Puskesmas pemurus Baru.
d)
Mengidentifikasi system pelayanan yang diberikan oleh tenaga kesehatan
khususnya bidan,baik di Puskesmas Pemurus Baru maupun ditempat praktek klinik
lainnya.
e)
Mengetahui bagaimana seorang bidan dapat melakukan pemasaran social jasa
terhadap masyarakat.
f)
Mengetahui dan mengkaji apakah para bidan di puskesmas atau tidaknya mendapat
penghargaan ataupun sanksi selama menjalankan pekerjaanya .
1.3 Manfaat
1. Manfaat Teoritis
Kita dapat
membandingkan antara teori yang ada dengan kenyataan yang berada di lapangan.
2. Manfaat
Praktik
Kita dapat
menambahkan wawasan bagi para mahasiswa calon bidan agar dapat melaksanakan
perannya dengan baik di kemudian hari.
BAB II
PEMBAHASAN
2.1Teori Teori dalam Kebidanan
- Teori
Reva Rubin
penekanan Rubin dalam teori ini
adalah pencapaian peran ibu. Untuk mencapai peran tersebut seorang wanita
membutuhakn proses belajar melalui serangkaian aktivitas dan latihan-latihan.
dalam proses ini wanita diharapkan mampu mengidentifikasi bagaimana seorang
mampu mengambil peran seorang ibu. Walaupun proses ini mungkin dapat melibatkan
efek yang negative misalnya dalam intervensi atau tindakan, namun teori ini
sangat berarti bagi seorang wanita terutama calon ibu untuk mempelajari peran
yang dialaminya kelak sehingga ia mampu beradaptasi dengan perubahan yang akan
dihadapinya khususnya perubahan psikososial dalam kehamilan dan setelah
melahirkan.
- Perubahan
Umum pada Ibu Hamil :
- cenderung lebih tergantung dan
membutuhkan perhatian yang lebih untuk dapat berperan sebagai calon ibu
dan mampu memperhatikan perkembangan janinnya.
- Membutuhkan sosialisasi.
- Periode Adaptasi Psikososial pada waktu Post
Partum :
- Periode Taking In
Periode ini terjadi 1-2 hari sesudah
melahirkan. Pada umumnya masih pasif dan tergantung, perhatiannya tertuju pada
kekhawatiran akan tubuhnya dan ia akan mengulang-ulang pengalamannya waktu
bersalin dan melahirkan.
- Periode
Taking Hold
Peride ini berlangsung 2-4 hari Post
Partum. Pada tahap ini ibu menjadi perhatian pada kemampuannya menjadi orang
tua yang sukses dan meningkatkan tanggung jawab terhadap bayi diantaranya
dengan berusaha keras untuk menguasai tentang keterampilan perawatan bayi,
serta mulai berkonsenterasi pada pengontrolan fungsi tubuhnya, BAK, BAB,
kekuatan dan ketahanan tubuhnya.
- Periode
Letting Go
Terjadi setelah ibu pulang kerumah,
dan sangat berpengaruh terhadap waktu dan perhatian yang diberika n oleh
keluarga. Ibu bertanggung jawab terhadap perawatan dengan dan beradaptasi
dengan kebutuhan bayi yang sangat tergantung dan menyebabkan kekurangan hak
ibu, kebebasan, dan hubungan sosial. Periode ini umumnya defresi Post Partum
terjadi disebabkan oleh pengalaman waktu hamil yang bermasalah, proses
persalinan dan keraguan akan kemampuan untuk mengatasi dan membesarkan anak.
2.2
Teori Reva Rubin
Menekankan
pada pencapaian peran sebagai ibu, untuk mencapai peran ini seorang wanita
memerlukan proses belajar melalui serangkaian atau latiahn. Dengan demikian,
seorang wanita terutama calon ibu dapat mempelajari peran yang akan dialaminya
kelak sehingga ia mampu beradaptasi dengan perubahan-perubahan yang terjadi
khususnya perubahan psikologis dalam kehamilan dan setela persalianan.
- Menurut
Reva Rubin, seorang wanita sejak hamil sudah memiliki harapan-harapan
antara lain :
- Kesejahteraan ibu dan bayi
- Penerimaan dari masyarakat
- Penentuan identitas diri
- Mengetahui tentang arti memberi dan menerima
- Tahap-tahap psikologis yang biasa dilalui
oleh calon ibu dalam mencapai perannya :
- Anticipatory Stage
Seorang
ibu mulai melakukan latihan peran dan memerlukan interaksi dengan anak yang
lain.
- Honeymoon
Stage
dijalaninya.Pada
tahap ini ibu memerlukan bantuan dari anggota keluarga yang lain.
- Plateu
Syage
Ibu akan
mencoba apakah ia mampu berperan sebagai seorang ibu kemudian melanjutkan
sendiri.
- Disengagement
Merupakan
tahap penyelesaian latihan peran sudah berakhir.
Aspek-aspek
yang diidentifikasi dalam peran ibu adalah gambaran tentang idaman,gambaran
diri dalam tubuh.Gambaran diri seorang wanita adalah pandangan wanita tentang
dirinya sendiri sebagai bagian dari pengalaman dirinya,sedangkan gambaran tubuh
adalah berhubungan dengan perubahan fisik yang terjadi selama kehamilan.
- Arti
Dan Efek Kehamilan Pada Pasangan
- Pasangan merasakan perubahan tubuh pasanganya
pada kehamilan 8[delapan] bulan sampai dengan tiga bulan setelah
melahirkan.
- Lelaki juga mengalami perubahan fisik dan
psikososial selama wanita hamil.
- Anak-anak akan dilahirkan merupakan gabungan
dari tiga macam perbedaan.
- Hubungan ibu dengan pasangan
- Hubungan ibu dengan janin yang berkembang
- Hubungan ibu dengan individu yang unik
- Ibu tidak pernah lagi menjadi sendiri
- Tugas yang harus dilakukan ibu atau pasangan
dalam kehamilan:
- Percaya
bahwa ia hamil dan berhubungan janin dalam satu tubuh
- Persiapan
terhadap pemisahan secara fisik pada kelahiran janin
- Penyelesaian
dan identifikasi kebingungan dengan peran transisi
- Reaksi
yang umum pada kehamilan:
- Trimester
satu:ambivalen,kakut,tantasi,khawatir
- trimester dua: perasaan enak merupakan
kebutuhan untuk mempelajari perkembangan dan pertumbuhan janin menjadi
narsistik,pasif,introvent,egosentrik dan self centered
- Trimester tiga: berperasaan
aneh,sembrono,jelek,menjadi introvent,merefleksikan terhadap pengalaman
masa kecil.
- Aspek yang diidentifikasi dalam peran ibu:
- Gambaran tentang idaman bayi sehat.
- Gambaran tentang diri memandang tentang
pengalaman yang dia lakukan.
- Gambaran tubuh,gambaran ketika hamil dan
setelah nifas.
Adaptasi
Psikososial Pada Masa Post partum:
- Keberhasilan
masa transisi menjadi orang tua pada masa post partum dipengaruhi oleh:
- Respon dan dukungan dari keluarga
- Hubungan antara melahirkan dengan
harapan-harapan
- Pengalaman melahirkan dan membesarkan anak
yang lalu
- Budaya
- Reva
rubin mengklasifikasikan tahapan ini menjadi 3 tahap yaitu:
- Periode taking in (hari pertama hingga ke dua
setelah melahirkan)
- Ibu masih pasif dan tergantung pada orang
lain
- Perhatian ibu tertuju pada ke khawatiran
pada perubahan tubuhnya.
- Ibu akan mengulangi pengalaman-pengalaman
ketika melahirkan
- Memerlukan ketenangan dalam tidur untuk
mengembalikan keadaan tubuh kekondisi normal
- Nafsu makan ibu biasanya bertambah sehingga
membutuhkan peningkatan nutrisi..Kurangnya nafsu makan menandakan proses
pengembalian kondisi tubuh tidak berlangsung normal.
- Periode taking hold (hari kedua hingga ke
empat setelah melahirkan)
1.Ibu
memperhatikan kemampuan menjadi oramg tua dan meningkatkan tanggung
jawab akan bayinya
2.Ibu
memfokuskan perhatian pada pengontrolan fungsi tubuh,BAK,BAB dan daya tahan
tubuh
3.Ibu
cenderung terbuka menerima nasihat bidan dan kritikan pribadi
4.Ibu
berusaha untuk menguasai keterampilan merawat
bayi seperti
menggendong,menyusui,memandikan dan mengganti popok.
5.kemungkinan
ibu mengalami depresi post partum karena merasa tidak mampu membesarkan bayinya
c.Periode
letting go
1.Terjadi
setelah ibu pulang kerumah dan dipengaruhi oleh dukungan serta perhatian
keluarga
2. Ibu sudah mengambil tanggung
jawab dalam merawat bayi dan memahami kebutuhan bayi sehingga akan mengurangi
hak ibu dalam kebebasan dalam hubungan sosial.
BAB III
PENUTUP
Kesimpulan
Reva
Rubin mengklasifikasikan tahap ini menjadi 3 tahap, yaitu:
- Periode
Taking in (hari pertama hingga ke dua setelah melahirkan)
- Ibu masih pasif dan tergantung pada orang
lain.
- Perhatian ibu tertuju pada kekhawatiran
perubahan tubuhnya.
- Ibu akan mengulangi pengalaman-pengalaman
ketika melahirkan.
- Memberikan ketenangan dalam tidur untuk
mengembalikan keadaan tubuh kondisi normal.
- Nafsu makan ibu biasanya bertambah sehingga
membutuhkan peningkatan nutrisi.
- Periode Taking hold (hari ke dua hingga ke
empat setelah melahirkan)
- Ibu memperhatikan kemampuan menjadi orang
tua dan meningkatkan tanggung jawab akan bayinya.
- Ibu memfokuskan perhatian pada pengontrolan
fungsi tubuh, BAK, BAB, dan daya tahan tubuh.
- Ibu cenderung terbuka menerima nasihat bidan
dan kritikan pribadi.
- Ibu berusaha untuk menguasai keterampilan
merawat bayi seperti menggendong, menyusui, memandikan dan mengganti
popok.
- Kemungkinan ibu mengalami depresi post
partum karena merasa tidak mampu membesarkan bayinya.
- Periode Letting Go
- Terjadi setelah ibu pulang kerumah dan
dipengaruhi oleh dukungan serta perhatian keluarga.
- Ibu sudah menggambil tanggung jawab dalam
merawat bayi dan memahami kebutuhan bayi sehingga akan mengurangi hak
ibu dalam kebebasaan dan hubungan sosial.
- SARAN
Kami
menyadari bahwa masih terdapat beberapa kekurangan dalam penulisan makalah ini.
Oleh karena itu, kami sebagai penyusun mengharap kritik dan saran yang bersifat
membangun demi kesempurnaan makalah ini.
DAFTAR PUSTAKA
v
Estiwandani,Dwana.2008.Konsep Kebidanan.Yogyakarta:Fitramaya .
v
Purwandani,Atik.2008.Konsep kebidanan & Profesionalisme.Jakarta:EGC.
v
WordPress.Com/2009/01/12 Teori-teori yang mempelajari model kebidanan.
v
Blogspot.Com/Com/2011/01/01 Teori Reva Rubin.htm.